최근 국민건강보험공단에서 발표한 연구 결과에 따르면, 우리나라 성인의 비만 기준을 bmi (체질량지수) 25이상에서 bmi 27 이상으로 상향 조정해야 한다는 주장이 제기되었습니다. 하지만 다양한 요인들을 고려하여 종합적으로 판단해야 한다는 의견들도 나오고 있는 상황입니다.
bmi 지수 25에서 27로? 비만 기준 상향 논의
연구진은 2002~2003년 동안의 건강검진 데이터를 기반으로 21년간의 추적 관찰 결과, BMI 25를 기준으로 한 현재의 비만 판정이 적절하지 않다고 주장하고 있습니다.
비만 기준을 상향하는 이유는 서구 식습관을 받아들인 한국인의 체형 변화와 체중 증가를 반영하기 위함입니다. BMI 25를 기준으로 한 현재의 진단은 과거보다 평균 체중이 증가한 현실을 반영하지 못하고 있다는 분석입니다.
bmi 지수 계산법과 비만 기준
BMI(체질량지수)는 몸무게(㎏)를 키의 제곱(㎡)으로 나눈 값으로, 비만 여부를 판별하는 간단한 지표로 사용됩니다.
우리나라에서는 WHO(세계보건기구) 서태평양 지역 기준을 따르며, BMI 18.5 미만은 저체중, 18.522.9는 정상, 2324.9는 과체중, 25 이상을 비만으로 분류합니다.
이 기준에 따르면, 예를 들어 165㎝의 사람은 69㎏일 때 BMI가 25.3으로 비만에 해당하며, BMI가 27로 상향 조정되면 73㎏일 경우 비만 판정을 받지 않게 됩니다.
건강보험연구원의 연구에 따르면, BMI 25 이상에서는 사망 위험이 가장 낮았으며, 저체중(BMI 18.5 미만)과 고도비만(BMI 35 이상)에서는 사망 위험이 각각 1.72배, 1.64배 증가했습니다.
또한, 질병 발생 위험도 BMI가 증가함에 따라 커졌습니다. 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등의 질환 발생은 BMI 27을 기준으로 급격하게 증가하기 시작하며, 심혈관 질환은 BMI 29에서, 뇌혈관 질환은 BMI 31에서 위험이 급증하는 것으로 나타났습니다.
이는 비만이 단순히 체중 과다로만 해석될 수 없음을 시사합니다.
전문가들의 의견 : 비만 기준 상향, 신중해야 한다
비만 전문가들은 BMI 기준을 상향하는 데 신중해야 한다는 의견을 내놓고 있습니다.
김경곤 대한비만학회 부회장(가천대길병원 가정의학과 교수)은 BMI 25가 현재 가장 낮은 사망 위험을 보인다는 사실은 이미 이전의 연구에서 밝혀졌으며, 단순히 사망률을 기준으로 비만을 판별하는 것은 타당하지 않다는 점을 강조합니다.
그는 비만 진단 기준을 바꾸기 전에 당뇨병 등 비만과 관련된 합병증 발생 위험을 종합적으로 고려해야 한다고 주장합니다.
비만을 판단하는 기준에 있어 단순히 BMI 수치만을 고려하는 것이 아니라, 복부비만을 포함한 동반 질환의 위험도도 함께 평가하는 방법이 필요하다는 의견도 제시되었습니다.
비만 기준 상향, 과연 필요할까?
BMI 기준을 상향하는 것이 과연 적절할지에 대한 논란은 쉽게 결론을 내릴 수 없는 복잡한 문제인 것 같습니다. 현재 BMI 25 이상이 비만 기준으로 적용되면서 성인 비만율은 2014년 30.9%에서 2022년 37.2%로 증가했습니다.
이는 단순히 체중 증가뿐만 아니라, 서구 식습관 및 생활 습관의 변화, 그리고 한국인의 체형 변화 등이 복합적으로 영향을 미친 결과로 볼 수 있습니다.
이와 같은 현실을 반영하여 비만 기준을 BMI 27 이상으로 상향 조정할 필요성은 분명히 존재하지만, 비만 진단을 단순히 BMI 수치에만 의존할 수는 없다는 전문가들의 지적도 있습니다.
따라서, 비만 기준을 상향 조정하는 과정에서는 전문가들의 의견을 수렴하고, 다양한 요인을 종합적으로 고려하는 공론화 과정이 필수적입니다.
또한, 비만을 예방하고 관리하기 위한 종합적인 접근이 필요하며, BMI 수치 외에도 복부비만, 체지방률, 동반 질환의 위험도 등 다양한 요소들을 종합적으로 평가하는 것이 바람직한 방향일 것입니다.